Implantologia e Chirurgia Orale

Implantologia
E' la specializzazione dell'Odontoiatria che permette di sostituire i denti naturali, perduti per qualsiasi motivo, con dei veri e propri denti artificiali. L'impianto è in realtà una radice in titanio che, sostituendo perfettamente quella naturale ormai mancante, permette di riabilitare la zona senza limare i denti vicini sani. Gli impianti si inseriscono tramite un piccolo intervento chirurgico eseguito nello studio dentistico, non è doloroso perchè eseguito in anestesia locale; è un intervento rapido (circa 30 minuti per ogni impianto) che non provoca generalmente grosso disagio post-operatorio.

Spesso i pazienti ci pongono 2 quesiti:
1) Quanto dureranno gli impianti?
2) Esiste la possibilità di rigetto?

Riguardo alla durata, non esiste limite descritto in letteratura, i primi impianti però risalgono a più di 30 anni fa' e occasionalmente se ne ritrovano tutt'ora di perfettamente funzionanti. Il rigetto invece, inteso nel suo significato scientifico non esiste in implantologia in quanto gli impianti, essendo in titanio, sono assolutamente biocompatibili.

Sono protesi in miniatura della stessa composizione di quelle ben più note utilizzate ormai da più di mezzo secolo per la protesi d'anca. Il rischio di perdere un impianto dipende dalla mancata osteointegrazione o dalla perdita dell'avvenuta osteointegrazione legate in genere sempre ad un'infezione del sito dove è stato posizionato l'impianto stesso (è per questo motivo che si raccomanda al paziente con impianti una meticolosa igiene sia domiciliare che periodica nello studio dentistico).

L'elevata percentuale di successi della terapia implantoprotesica ha fatto incrementare e diffondere tale soluzione riabilitativa. Un corretto trattamento chirurgico seguito da un ottimo lavoro protesico possono giocare un ruolo fondamentale nel limitare al minimo l'eventuale insorgenza di complicanze aumentando la sopravvivenza a lungo termine delle riabilitazioni. Con l'avvento della nuova implantologia è possibile risolvere qualsiasi problema di edentulia, si possono sostituire denti singoli, effettuare ponti, riabilitare intere arcate sia in modo fisso che removibile.

L'implantologia è controindicata prima dei 18 anni perchè non c'è ancora uno sviluppo completo dei mascellari mentre l'età avanzata non ne controindica l'esecuzione, a condizione di un normale stato di salute generale, anzi può essere l'unica possibilità per rendere stabile una protesi totale senza ricorrere all'ausilio delle famigerate "pastine adesive per dentiera".


Chirurgia orale
La chirurgia orale fa parte integrante della moderna odontoiatria al punto che nessun dentista può esercitare con successo la professione senza una buona conoscenza di base delle indicazioni e delle tecniche chirurgiche.

Dalla chirurgia endodontica (apicectomia) a quella parodontale, da quella estrattiva dei denti inclusi all'implantologia richiedono l'esecuzione di un intervento "pulito" in cui il chirurgo orale deve possedere non solo una buona manualità ma anche un atteggiamento gentile e comprensivo poichè questo aspetto è spesso quello che i nostri pazienti, specialmente i più apprensivi, apprezzano maggiormente. Ciò che accomuna ogni atto chirurgico è la fase iniziale e cioè l'anestesia.

L'esecuzione di una buona anestesia e quindi il controllo del dolore è essenziale nella pratica chirurgica in quanto permette da un lato all'operatore di eseguire l'intervento in maniera accurata e non precipitosa e dall'altro al paziente di essere tranquillo e il più possibile a proprio agio. Per interventi più complessi o per quei pazienti "terrorizzati" dall'idea del dentista è possibile, nel nostro studio, effettuare terapie in sedo-analgesia cosciente.

Se l'intervento viene eseguito con tali presupposti la chirurgia orale non è affatto dolorosa come temono la maggior parte dei pazienti, sarà sufficiente quindi una buona copertura farmacologica (antibiotica ed antidolorifica) ed alcuni accorgimenti comportamentali domiciliari nei primi giorni per avere anche un buon decorso post-operatorio.